Hola, soy el Dr. Adam Goldman, del Centro Metropolitano de Venas y Estética. Hoy me gustaría hablarles sobre las arañas vasculares y el tratamiento conocido como escleroterapia. Las arañas vasculares son bastante comunes; según algunos estudios, hasta el 88% de las mujeres las padecen antes de los 50 años, e incluso los hombres hasta el 79%. Probablemente sea uno de los problemas más comunes por los que las personas acuden al Metropolitan Vein and Aesthetic Center en busca de tratamiento. Me gustaría repasar cuál es la preparación para el procedimiento, qué se puede esperar y los cuidados posteriores.
Vamos a empezar.
Preparación
Por lo tanto, la preparación es bastante sencilla. Básicamente, basta con bañarse normalmente. Hay bacterias que viven en nuestra piel y, con agua y jabón, reducimos su número, lo que disminuye el riesgo de infección. Por eso es importante bañarse con normalidad.
En segundo lugar, si le han recetado algún medicamento para la presión arterial, para la tiroides o anticoagulantes para un trastorno de coagulación, es muy importante que los tome y continúe tomándolos tanto antes como después del procedimiento. El riesgo de sangrado es mínimo. Y si se los han recetado, queremos que los tome para evitar cualquier complicación.
Tercero, si tomó aspirina o Motrin, que técnicamente es un anticoagulante, o Advil o naproxeno, no hay riesgo real de sangrado. Las cantidades pequeñas no causarán ningún problema. Por lo tanto, podemos seguir adelante si lo tomó con el procedimiento programado.
Procedimiento
Así que el primer paso es limpiar la piel con un antiséptico y, a continuación, podemos empezar. Básicamente, lo que se hace es utilizar una aguja muy fina, de calibre 30, que es la que utilizan, por ejemplo, los diabéticos para inyectarse insulina a diario y otros medicamentos inyectables. Por lo tanto, no es un proceso muy doloroso. Tendremos que utilizar esa aguja muchas veces para inyectar la vena. Primero, procedemos a insertar la aguja en la vena y luego comenzamos a inyectar el esclerosante. En nuestra clínica, utilizamos principalmente polidocanol o glicerina, pero hay muchos agentes que se podrían utilizar. Consideramos que el perfil de riesgo y los efectos y resultados son superiores en nuestra opinión. El esclerosante se mezcla con un anestésico. Por lo tanto, una vez que comenzamos a inyectar, sentirá un pinchazo inicial, pero luego notará un efecto anestésico.
Esto se hace comenzando por la parte inferior de la pierna, en el tobillo, y subiendo por cuadrantes: primero por la parte interna de la pierna, luego por la parte delantera, lateral y trasera, hasta haber inyectado todas las venas.
Es muy importante inyectar las venas con cuidado, ya que es necesario estar dentro de la luz de la vena, y en ocasiones estas venas son tan pequeñas como un cabello o incluso más. Hay que ser muy preciso al realizar la inyección para obtener resultados reales. En ocasiones, este procedimiento puede resultar incómodo, pero en otro video explicaré algunas estrategias para minimizar las molestias.
Cuidados posteriores
Una vez finalizado el procedimiento, limpiamos la pierna por última vez y procedemos a colocar una venda ACE. Le recomendamos que use la venda ACE ese día, duerma con ella puesta y, a la mañana siguiente, se la quite y se duche normalmente. A continuación, debe ponerse las medias de compresión.
Las medias de compresión son muy importantes para ayudar a limpiar las venas después del procedimiento. Por lo general, recomendamos usarlas diariamente durante al menos una semana. La curación de las venas lleva cierto tiempo, a veces de cuatro a seis semanas. Si está muy motivado y tiene un gran número de venas, es buena idea usar las medias de compresión durante más tiempo, hasta cuatro semanas. Se recomienda usarlas al menos durante una semana.
Puede reanudar todas sus actividades normales; sin embargo, debe evitar el ejercicio intenso o que le haga sudar después del procedimiento. Además, no debe sumergirse en agua, como bañarse en la tina o nadar, durante los primeros tres días. Existe un mayor riesgo de infección, ya que hemos inflamado la piel y hemos realizado muchos pequeños orificios. Es muy importante evitar estas actividades durante los primeros tres días. Después de tres días, todo estará prácticamente curado y podrá realizar cualquier actividad, incluidos los ejercicios que le hagan sudar, sin ningún problema.
Manejo de las molestias
Después del procedimiento, es posible que sienta una ligera molestia. No es muy incómoda, pero a veces se siente un poco de dolor. Tomar Tylenol, Motrin, aspirina, Advil o naproxeno debería funcionar. Por lo general, el dolor o la molestia son mínimos. A veces, es posible que note algo de hinchazón. Es muy importante utilizar medias de compresión para ello, así como elevar las piernas por la noche o cuando se acueste para ayudar a drenar el líquido y acelerar el proceso de recuperación.
Qué esperar
El cuerpo tarda un tiempo en reabsorber las venas. Lo primero que notará es que las venas no han desaparecido. Eso es normal, ya que están cerradas pero siguen ahí, y el cuerpo las eliminará poco a poco con el tiempo. Las piernas, en general, se curan muy lentamente. Espere al menos cuatro semanas, pero a veces de cuatro a seis semanas, para ver el resultado final.
A veces, el cuerpo quiere que estas venas estén ahí. Al principio, pueden aparecer venas inflamatorias alrededor del lugar donde se ha realizado la inyección. Si observa una red de venas rojas y finas, similares a arañas, después de las inyecciones, no es algo inusual y la mayoría de ellas desaparecerán. Por lo general, recomiendo usar las medias de compresión durante más tiempo si observa esto, lo que ayudará a resolver el problema.
Después de cuatro a seis semanas, verá el resultado final. A veces, el cuerpo desarrolla una nueva vena justo al lado de la vena original. Estas suelen ser más finas, más rojas o casi como un moretón. Esto se denomina neovascularización.
Es normal que incluso las inyecciones perfectas eliminen aproximadamente entre el 70 y el 85 % de las venas. Del mismo modo, es posible que observe neovascularización en las zonas donde el cuerpo ha desarrollado nuevas venas. Es posible que una serie de inyecciones no sea suficiente para eliminar todas las venas. Después de cuatro a seis semanas, si está satisfecho con los resultados, no será necesario realizar ningún otro tratamiento. Si las venas siguen presentes o se han formado nuevas venas, se puede realizar una segunda serie de inyecciones. En muy raras ocasiones, algunas venas pueden volver a crecer a pesar de las múltiples inyecciones.
Consideraciones a largo plazo
Las venas seguirán creciendo a lo largo de la vida, debido a estar de pie, la gravedad, los efectos hormonales como el embarazo o la menstruación y el envejecimiento. Es normal esperar que algunas venas vuelvan a aparecer con el tiempo. Crecen lentamente, por lo que las venas nuevas significativas pueden tardar mucho tiempo en aparecer. El procedimiento se puede repetir según sea necesario.
Consulte al Centro Metropolitano de Venas y Estética para hablar sobre las opciones de tratamiento de las venas.
Si tiene arañas vasculares y desea saber qué puede hacer al respecto, acuda a una consulta gratuita en el Metropolitan Vein and Aesthetic Center. Le explicaremos las opciones de tratamiento disponibles y qué resultados puede esperar. Gracias.
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